中耳炎患者驗配案例

王阿姨 75歲

病史

右耳30年前化膿性中耳炎，鼓膜大穿孔，無慢性炎癥，自述左耳聽力下降有3年。

其他慢性病史：Ⅱ型糖尿病多年

配機(jī)史：左耳戴西門子蓮花 1年多，效果不是特別滿意。

氣導(dǎo)純音聽力

頻率	250	500	1K	2K	3K	4K	6K
右耳	85	80	75	70	75	80	100
左耳	45	55	60	65	70	80	90

聽力評估分析

  患者右耳屬中耳炎致聾，鼓膜大穿孔導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降，由于長時間未予配助聽器，所以聽神經(jīng)也逐漸萎縮受到損害，已經(jīng)轉(zhuǎn)化為混合性聽力損失。另外，由于長時間靠左耳來聽，造成剝奪效應(yīng)，導(dǎo)致目前右耳語言分辨能力非常差。

  左耳屬于長期單耳聆聽所負(fù)累而產(chǎn)生的聽力下降，由于長期主要靠左耳聽辯，所以語言分辨能力比右耳好一些。另外，左耳戴線性放大助聽器一年，在聽覺習(xí)慣方面，對于助聽器的響度需求會相對大些。

客戶聆聽需求及驗配建議

  通過與老人及其家人的溝通，我們了解到，老人除了希望在居家生活環(huán)境中交談能解決得更好之外，還希望能夠在戶外鍛煉身體，以及逛街、市場購物、喝早茶的時候也聽得比較舒適。

按照驗配原則，是應(yīng)該雙耳驗配，但從老人實際的試聽感受來看，由于右耳長時間未接受聲音刺激，可聽范圍過于狹窄，導(dǎo)致重振的現(xiàn)象比較嚴(yán)重，結(jié)合老人的年齡以及慢性疾病因素，我們建議右耳暫時不配，先選配聽力損失輕且語言分辨率較好的左耳。

我們給老人提供了驗配方案

方案	型號	綜述	單價
1	斯達(dá)克妙系1200/1600 P	耳背式，綜合性能好，價格適中	10980/16480
2	峰力Q30/50 SP	耳背式，綜合性能好，價格適中	9100/13600
3	峰力奧笛Q30-10	微型耳背式，性價比最好	5900/6900

綜合老人的聆聽要求，以及考慮到老人手不是很靈活，我們推薦老人選配了Q30 耳背式助聽器，并配制了耳模，保證了最佳的聲學(xué)效果及配戴的穩(wěn)定性。

  助聽器參數(shù)調(diào)試時，按老人的助聽器配戴經(jīng)驗，壓縮比適當(dāng)降低，在響度的感覺上讓老人與以前的助聽器感覺差異不大，同時又解決了以往在噪聲環(huán)境中聆聽舒適度比較差的問題，另外老人感受到，聆聽小聲說話比以往更好了，接聽電話的時候也沒有煩人的尖叫聲了。